理学療法

　理学療法とは・・・
　病気やけが、脳卒中後の麻痺などによって、身体の運動機能が低下した方に対して、運動機能の改善を目標に、 筋力トレーニングやバランス練習、歩行練習などの運動療法、また、温熱、電気療法などの物理療法を用いて行われる治療法です。
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理学療法士は、「起き上がる、座る、立つ、歩く」などの、主に基本動作能力の向上を目指して、他職種（医師、看護師、作業療法士、言語聴覚士、社会福祉士など）と共同して、日々、患者様と力を合わせて治療を行っています。 また、脳卒中の方や運動機能の低下した方のみならず、難病の方や小児科疾患、心疾患や呼吸器疾患の方、また平成28年12月より、理学療法士によるがんのリハビリテーションの提供を開始しています。
　当院の理学療法部門では、離島でありながら、より質の高い理学療法を患者様へ提供するために最新の理学療法を取り入れ、院内での症例報告会や講習会、本土での研修会や鹿児島県・全国での学会発表などにも積極的に参加し、専門・認定理学療法士の資格取得にも力を入れています。
　私たちは、臨床治療は勿論のこと、院外活動や後輩育成にも力を入れ、理学療法士の更なる成長のために日々努力しています。

作業療法

　作業療法では、脳卒中後の麻痺や高次脳機能障害、事故などで身体が不自由になった人、その他の病気などで心身に障害を持った人に対して、 日常生活動作（食事、入浴、整容、更衣、トイレなど）や日常生活応用動作（調理、洗濯、掃除、趣味活動など）に必要な心身機能の改善を図ります。 また、退院後の生活を想定し日常生活を送る上で、活動や参加に必要な動作の獲得を目指します。
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[当院での作業療法の特色]
・病棟担当制をとり、患者様の生活に密着した練習をしています。
・他職種と離床を促し、寝たきりにならない習慣と、 毎日決まった時刻にレクリエーション活動をすることにより、生活の中で運動の習慣を促します。
・日常生活動作だけでなく、調理・掃除・洗濯などの家事動作や職業復帰を目的とした介入など、患者様の生活への活動・参加に応じた練習を提供します。
・趣味活動や遊びを取り入れ、患者様同士の交流や楽しみを提供します。
・小児分野では自閉症スペクトラムや学習障害など発達障害のお子さんや脳性まひやダウン症候群、運動発達遅滞のお子さんに対して感覚統合療法や姿勢コントロール、 遊びや生活動作を通して療育を行っています。

言語聴覚療法

　わたしたち言語聴覚士は、何らかの理由によってコミュニケーションや食べることに問題を抱えている方およびそのご家族の支援をします。
コミュニケーション面では、以下のような方々やそのご家族の相談にのり、支援をしています。
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①聞く・話す・読む・書く・計算することなどが困難になる失語症の方
②口腔器官や舌の麻痺、手術後の器質的な変化などで発音がうまくいかない構音障害の方。
③注意や記憶の問題により、ものごとを計画することやスケジュールを管理することなどが出来なくなってしまっている高次脳機能障害の方。
④加齢によって、脳に入る情報を整理したり分析したりすることが困難になってしまっている認知症の方。
⑤音声表出に代わる、50音表や音声出力装置などのコミュニケーション機器に関する相談や練習が必要な方。

　嚥下機能（食物をのみ込む機能）の低下によりムセや発熱が目立つ方には、適した食物形態や食事姿勢を評価して食事に関する環境をより適正に整え誤嚥性肺炎の予防に努めます。あわせて、嚥下機能の向上を図るための訓練や口腔内を清浄に保つための口腔ケアなども行っていきます。
　子どものリハビリテーションに関しては、発音や言葉の遅れ、吃音、集団行動や読み書きの困難など発達に何らかの偏りがあり日常生活で本人や関係者が困り感をもつ子どもの育ちを支援します。
　種子島のリハビリテーションのメリットとして、関係者と顔の見える関係を作りやすい点や生活背景がつかみやすい点を活かして、対象となる方々のライフステージに応じた日々の暮らしをサポートしていくことができるよう、日々の臨床に向き合っています。

リハビリテーション室では脳卒中片麻痺患者の治療に促通反復療法を取り入れています。

　これまで、脳卒中による片麻痺（かたまひ）は機能回復が困難とされてきましたが、脳の可塑性（損傷を免れた他の部位が損傷した部位の役割を補うこと）が、従来考えられていたよりもはるかに大きく短期間で生じ得ることが明らかとなり、治療次第では回復が見込める可能性があるとされています。

促通反復療法「川平法」とは、川平和美氏（鹿児島大学名誉教授、促通反復療法研究所「川平先端ラボ」所長）が促通手技によって随意運動を実現するために必要な神経路を再建／強化する事を目的とした神経路強化的促通療法（neuronal net constructive therapy）である。
さらに振動刺激や電気刺激を使用し、より効果的に患者様が意図した運動を実現できるように併用療法を実施しています。
これまで治療の難しかった軽度～中等度の片麻痺上肢、特に手指の麻痺の改善に効果があるとされている（効果には個人差があります）。
促通反復療法は、脳卒中治療ガイドライン２０１５（日本脳卒中学会　脳卒中ガイドライン委員会）においてグレードＢ「行うように勧められる」と推奨されています。
　当院の療法士は、当院で川平和美先生に直接指導を受けており、また数名の療法士は霧島リハビリテーションセンターで開催された２週間のＰＴＯＴ研修に参加し、促通反復療法手技を学び積極的に患者様の治療に取り入れています。